Phác đồ điều trị bệnh lao phổi dùng thuốc và biện pháp không dùng thuốc mới nhất năm 2015 hiện nay.
Bệnh lao phổi.
1. Phác đồ điều trị bệnh lao dùng thuốc:
Các thuốc hay dùng:
Isoniazid: H
Rifampicin: R
Pyrazinamid: Z
Ethambutol: E
Streptomycin: S
a/ Điều tri lao mới: 2SHRZ/6HE
Chỉ định:
- Điều trị cho tất cả các bệnh hân lao mới
- Sau 2 tháng tấn công nhưng Xno AFB vẫn (+) thì dùng thêm 1 tháng HRZ, sau đó chuyển sang điều trị duy trì.
- Sau 5 tháng AFB (+) thì chuyển sang dùng phác đồ điều trị lại.
- Các trường hợp lao phổi nặng, lao màng não, lao kê… có thể kéo dài thời gian điều trị.
b/ Phác đồ điều trị lại:2SHRZE/1HRZE/5H3R3E3
2 tháng đầu điều trị 5 thuốc SHRZE, 1tháng sau dùng HRZE, 5 tháng cuối dùng HRE x 3lần/tuần.
Chỉ định:
- Lao mới điều trị thất bại: sau khi hoàn thành phác đồ nhưng AFB vẫn (+).
- Lao tái phát: sau khi hoàn thành phác đồ AFB (-), nhưng sau bệnh lại tái phát.
c/ Điều trị lao trẻ em:2HRZ/4RH
Chỉ định:
- Dùng trong mọi thể lao ở trẻ em.
- Nếu lao nặng: lao màng não, lao kê thì dùng thêm S trong 2 tháng đầu.
2. Điều trị lao không dùng thuốc:
- Cắt đứt nguồn lây: Điều trị cho người mắc bệnh lao & giữ vệ sinh môi trường.
- Dự phòng đặc hiệu: tiêm vaccin BCG
- Dự phòng không đặc hiệu: thực hiện tốt chế độ ăn uống, nghỉ nghơi, vệ sinh…
- Dự phòng bằng thuốc chống lao: Isoniazid cho bệnh nhân nhiễm HIV
