Presartan H 50 - Thuốc điều trị tăng huyết áp hiệu quả của Ấn Độ

Presartan H 50 là thuốc gì?

Presartan H 50 là một loại thuốc được sản xuất bởi Ipca Laboratories Ltd, với hai thành phần chính là Losartan và Hydrochlorothiazid. Đây là sự kết hợp giữa một thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (Losartan) và một thuốc lợi tiểu thiazid (Hydrochlorothiazid), giúp điều trị bệnh cao huyết áp hiệu quả hơn so với khi sử dụng một loại thuốc đơn lẻ. Losartan hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của angiotensin II, một chất gây co thắt mạch máu, giúp giãn mạch và giảm áp lực máu. Hydrochlorothiazid giúp loại bỏ muối và nước thừa khỏi cơ thể qua đường tiểu, giảm khối lượng máu tuần hoàn, từ đó giúp hạ huyết áp. Presartan H 50 không chỉ giúp kiểm soát huyết áp mà còn giảm nguy cơ đột quỵ, đau tim, và các biến chứng tim mạch khác.

Thành phần

• Losartan: 50mg;
• Hydroclorothiazid: 12,5mg.

Chỉ định của Presartan H 50 

• Thuốc Presartan H 50 là thuốc được chỉ định điều trị tăng huyết áp. Dạng phối hợp cố định liều này không được chỉ định điều trị khởi đầu bệnh cao huyết áp, trừ khi cao huyết áp quá nặng, cần sự kiểm soát huyết áp hơn là nguy cơ khi khởi đầu điều trị bằng dạng phối hợp này.

Chống chỉ định khi dùng Presartan H 50 

• Chống chỉ định ở bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc và ở phụ nữ mang thai.
• Do thành phần hydroelorothiazid, chống chỉ định dùng thuốc ở bệnh nhân bí tiểu và mẫn cảm với các dẫn chất sulfonamid.

Cách dùng và liều dùng của Presartan H 50 

Cách dùng:

• Thuốc dùng đường uống .

Liều dùng:

• Liều sử dụng nên điều chỉnh tùy đối tượng. Liều khởi đầu thông thường đối với losartan là 25 đến 50 mg 1 lần/ngày, và 25 mg khuyến cáo cho bệnh nhân cạn kiệt thể tích nội mạch (ví dụ: bệnh nhân điều trị bằng thuốc lợi tiểu), bệnh nhân có tiền sử suy gan và bệnh nhân cao tuổi.
• Losartan có thể được dùng 1 hoặc 2 lần/ngày với tổng liều 25 – 100 mg. Nếu tác dụng chống tăng huyết áp khi dùng 1 lần/ngày không đáp ứng, có thể dùng 2 lần/ngày với tổng liều tương tự hoặc tăng liều có thể có đáp ứng tốt hơn.
• Hydroclorothiazid hiệu quả ở liều 12,5 – 50 mg 1 lần/ngày hoặc liều phối hợp từ 12,5 – 25 mg.
• Điều trị thay thế: Dạng phối hợp có thể thay thế cho tăng liều từng thành phần.
• Tăng liều do tác dụng lâm sàng: Bệnh nhân có huyết áp không được kiểm soát khi đơn điều trị bằng losartan hoặc hydroclorothiazid có thể chuyển sang dùng dạng phối hợp losartan 25 mg/hydroclorothiazid 12,5 mg. Nếu vẫn không kiểm soát được huyết áp sau 3 tuần điều trị, có thể tăng liều dần dần lên 1 hoặc 2 viên losartan 50 mg/hydroclorothiazid 12,5 mg nếu cần thiết.
• Sử dụng trên bệnh nhân suy thận: Thông thường có thể dùng dạng phối hợp này khi độ thanh thải creatinin > 30 mL/phút. Ở bệnh nhân suy thận nặng, các thuốc lợi tiểu quai được ưa chuộng hơn thiazid nên không khuyến cáo dùng thuốc.
• Cao huyết áp nặng: Liều khởi đầu là 1 viên losartan 50 mg/hydroclorothiazid 12,5 mg lần/ngày. Đối với bệnh nhân không đáp ứng sau 2 – 4 tuần điều trị, có thể tăng liều lên 2 viên losartan 50 mg/hydroclorothiazid 1 lần/ngày. Liều tối đa là 2 viên 1 lần/ngày.

Tương tác

• Digoxin: Sử dụng Losartan không ảnh hưởng đến dược động học của digoxin, dù là khi uống hay tiêm tĩnh mạch.
• Cimetidin: Khi dùng chung với Losartan, cimetidin có thể làm tăng diện tích dưới đường cong (AUC) của Losartan khoảng 18%, nhưng không ảnh hưởng đến chất chuyển hóa có hoạt tính của thuốc.
• Phenobarbital: Dùng Losartan cùng với phenobarbital có thể làm giảm khoảng 20% AUC của Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính.
• Tương tác giữa Losartan và Hydroclorothiazid: Không có tương tác dược động học đáng kể khi dùng chung Losartan và Hydrochlorothiazid.
• Rượu, barbiturat, thuốc ngủ gây nghiện: Dùng chung với các thuốc lợi tiểu thiazid có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế đứng.
• Thuốc chống đái tháo đường: Khi dùng với thuốc đái tháo đường hoặc insulin, có thể cần điều chỉnh liều lượng do ảnh hưởng đến nồng độ glucose trong máu.
• Thuốc hạ huyết áp khác: Có thể xảy ra tác dụng hiệp đồng hoặc tăng cường hiệu quả hạ huyết áp khi sử dụng đồng thời.
• Corticosteroid, ACTH: Những thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mất điện giải, đặc biệt là giảm kali huyết.

Các lựa chọn thay thế Presartan H 50 

Các thuốc như Losartan 25 VPC, Losartan HCT-Sandoz, và Losartan 25 Meyer đều có thể được coi là những lựa chọn thay thế cho Presartan H 50. Tất cả các loại thuốc này đều chứa Losartan, giúp giãn mạch máu, làm giảm áp lực trong mạch, từ đó kiểm soát huyết áp hiệu quả. Losartan 25 VPC và Losartan 25 Meyer có liều thấp hơn (25mg), phù hợp cho những bệnh nhân cần điều chỉnh liều lượng hoặc mới bắt đầu điều trị. Losartan HCT-Sandoz là sự kết hợp giữa Losartan và Hydrochlorothiazid, tương tự như Presartan H 50, giúp tăng cường hiệu quả hạ huyết áp nhờ tác động lợi tiểu của Hydrochlorothiazid. Những thuốc này đều có khả năng thay thế Presartan H 50 trong điều trị cao huyết áp, đặc biệt là khi cần điều chỉnh liều lượng hoặc phương pháp điều trị phù hợp với từng bệnh nhân.

Lời khuyên về dinh dưỡng

Đối với những người đang sử dụng Presartan H 50 để điều trị cao huyết áp, chế độ dinh dưỡng hợp lý đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ hiệu quả của thuốc. Nên ăn nhiều rau xanh, trái cây giàu kali như chuối, cam và bơ để duy trì cân bằng kali trong cơ thể. Hạn chế tiêu thụ muối, các loại thực phẩm chế biến sẵn và đồ ăn nhanh, vì chúng có thể làm tăng huyết áp. Ngoài ra, nên tránh các loại đồ uống có cồn và caffein để giảm áp lực lên tim và duy trì huyết áp ổn định. Một chế độ ăn uống lành mạnh sẽ giúp tối ưu hóa hiệu quả của Presartan H 50 trong việc kiểm soát huyết áp.