Merulo - Thuốc chống viêm xương khớp hiệu quả của Romania

Merulo là gì?

• Merulo là thuốc được sản xuất bởi S.C. Laropharm S.R.L với thành phần chính Meloxicam có tác dụng điều trị trong việc làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm xương khớp mạn tính ở người lớn, ngoài ra thuốc cũng được chỉ định trong việc điều trị các triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, đau lưng cấp tính và đau thần kinh toạ.

Thành phần của Merulo

• Meloxicam 7,5mg.

Dạng bào chế

• Viên nén.

Công dụng và chỉ định của Merulo

• Meloxicam được chỉ định trong việc làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm xương khớp mạn tính ở người lớn, thuốc cũng được chỉ định trong việc điều trị các triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, đau lưng cấp tính và đau thần kinh toạ.

Cách dùng - Liều dùng của Merulo

• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.
  • Uống vào lúc no hoặc bất cứ lúc nào, có dùng thuốc kháng acid hay không.
• Liều dùng:
  • Người lớn:
    • Viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp: 15 mg/1 lần/ngày.
    • Khi điều trị lâu dài, nhất là ở người cao tuổi hoặc người có nhiều nguy cơ có tai biến phụ, liều khuyến cáo là 7,5 mg/1 lần/ ngày.
    • Không được vượt quá liều 15 mg/ ngày.
    • Đợt đau cấp của thoái hoá khớp- 7,5 mg/1 lần/ ngày. Khi cần (hoặc không đỡ) có thể tăng tới 15 mg/1 lần/ ngày.
  • Người cao tuổi:
    • Liều dùng khuyến cáo: 7,5 mg/1 lần/ ngày.
  • Suy gan, suy thận:
    • Nhẹ và vừa: không cần điều chỉnh liều. Liều khuyến cáo 7,5 mg/1 lần/ ngày.
    • Suy gan, thận nặng: không dùng.
  • Suy thận, chạy thận nhân tạo:
    • Liều khuyến cáo 7,5 mg/ ngày.
  • Trẻ em dưới 18 tuổi:
    • Độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định.

Chống chỉ định của Merulo         

• Loét dạ dày, tá tràng tiến triển.
• Mẫn cảm với thuốc, người có tiền sử dị ứng với aspirin hoặc các thuốc chống viêm không Steroid khác. Không được dùng meloxicam cho những người có triệu chứng hen phế quản, polyp mũi, phù mạch thần kinh hoặc bị phù Quineke, mày đay sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc chống viêm không Steroid khác.
• Chảy máu dạ dày, chảy máu não.
• Suy gan nặng và suy thận nặng không lọc máu.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng Merulo

• Mặc dù thuốc ức chế chọn lọc COX– 2 nhưng vẫn có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như các thuốc chống viêm không steroid khác nên khi dùng meloxicam phải hết sức thận trọng ở những người bệnh có tiền sử loét dạ dày – tá tràng, người bệnh đang dùng thuốc chống đông máu vì thuốc có thể gây loét dạ dày – tá tràng, gây chảy máu. Để giảm thiểu tác dụng không mong muốn của meloxicam nến dùng liều thấp nhất có tác dụng trong thời gian ngắn nhất có thể.
• Trong quá trình dùng thuốc nếu có biểu hiện bất thường trên da, niêm mạc hoặc có dấu hiệu loét hay chảy máu đường tiêu hoá phải ngừng dùng thuốc ngay.
• Meloxicam ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận dẫn đến giảm sự tưới máu thận. Những người bệnh có giảm dòng máu đến thận hoặc giảm thể tích máu như suy tim, hội chứng thận xơ gan, bệnh thận nặng,dùng thuốc lợi niệu hoặc đang tiến hành các phẫu thuật lớn cần phải kiểm tra thể tích nước tiểu và chức năng thận trước khi dùng meloxicam.
• Meloxicam có thể gây tăng nhẹ thoáng qua transaminase hoặc các thông số đánh giá chức năng gan khác nhau. Khi các thông số này tăng cao vượt quá giới hạn bình thường có ý nghĩa hoặc là tăng kéo dài thì phải ngừng dùng meloxicam.
• Ở những người bị bệnh xơ gan nhưng ở giai đoạn ổn định khi dùng thuốc không cần phải giảm
• Người cao tuổi có chức năng gan, thận và tim kém không nên dùng meloxicam.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú không dùng.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc không gây ảnh hưởng đến lái tàu xe, vận hành máy nhưng do có thể gây ra các tác dụng không mong muốn như chóng mặt, buồn ngủ nên tốt nhất không dùng meloxicam khi tham gia các hoạt động này.

Tác dụng phụ của Merulo

• Thường gặp, ADR <1/100
  • Rối loạn tiêu hoá, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, chướng bụng, ỉa chảy, thiếu máu, ngứa, phát ban trên da, đau đầu, phù.
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
  • Tăng nhẹ transaminase, bilirubin, ợ hơi, viêm thực quản, loét dạ dày- tá tràng, chảy máu đường tiêu hoá tiềm tàng.
  • Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
  • Viêm miệng, mày đay.
  • Tăng huyết áp, đánh trống ngực, đỏ bừng mặt.
  • Tăng nồng độ creatinin và ure máu, đau tại chỗ tiêm.
  • Chóng mặt, ù tai và buồn ngủ
• Hiếm gặp ADR < 1/1000
  • Viêm đại tràng, loét thủng dạ dày- tá tràng, viêm gan, viêm dạ dày.
  • Tăng nhạy cảm của da vớí ánh sáng, ban hồng đa dạng, hội chứng Lyell, cơn hen phế quản, Phù mạch thần kinh, choáng phản vệ
• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác

• Thuốc có tác dụng hiệp đồng tăng mức trên sự ức chế cyclo-oxygenase với các thuốc chống viêm không Steroid khác ở liều cao làm tăng nguy cơ loét dạ dày tá tràng và chảy máu, cho nên không dùng meloxicam cùng với các thuốc chống viêm không steroid khác.
• Thuốc chống đông máu dạng uống ticlopidin, heparin, thuốc làm tan huyết khối: meloxicam làm tăng nguy cơ chảy máu, do vậy tránh phối hợp. Trong quá trình điều trị cần theo dõi chặt chẽ tác dụng chống đông máu.
• Lithi: meloxicam làm tăng nồng độ lithi trong máu, do đó cần phải theo dõi nồng độ lithi trong máu trong quá trình kết kợp 2 loại thuốc với nhau.
• Methotrexat, meloxicam làm tăng độc tính của Methotrexat trên hệ thống huyết học, do đó cần phải đếm tế bào máu định kỳ.
• Vòng tránh thai: Thuốc làm giảm hiệu quả tránh thai của vòng tránh thai trong tử cung.
• Thuốc lơi niệu: meloxicam có thể làm tăng nguy cơ suy thận cấp ở những người bị bệnh mất nước. Trường hợp phải dùng phối hợp thì cần phải bổ sung đủ nước cho người bệnh và phải theo dõi chức năng thận cẩn thận.
• Thuốc chống tăng huyết áp như: thuốc ức chế α- adrenergic, thuốc chống ức chế enzym chuyển dạng angiotensin, các thuốc dãn mạch do Meloxicam ức chế tổng hợp Prostaglandin nên làm giảm tác dụng dãn mạch, hạ huyết áp của các thuốc phối hợp.
• Cholestyramin: Cholestyramin gắn với meloxicam ở đường tiêu hóa làm giảm hấp thu, tăng thải trừ meloxicam.
• Cyclosporin: meloxicam làm tăng độc tính trên thận, do vậy khi phối hợp cần theo dõi chức năng thận cẩn thận.
• Warfarin: meloxicam có thể làm tăng quá trình chảy máu, do vậy cần phải theo dõi thời gian chảy máu khi dùng kèm.
• Furosemid và thiazid: Thuốc làm giảm tác dụng lợi niệu của Furosemid nhóm Thiazid

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Nơi khô, thoáng, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh nắng trực tiếp.
• Để xa tầm tay của trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 1 vỉ x20 viên.

Nhà sản xuất

• S.C.Laropharm S.R.L – Romania.

Sản phẩm tương tự

• Meloxicam 7.5mg Brawn

• Meloxicam 7,5mg Danapha