Colirex 3 MIU - Thuốc điều trị nhiễm khuẩn hiệu quả của Bidiphar

Colirex 3 MIU là thuốc gì?

• Colirex 3 MIU là thuốc điều trị nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm như nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, nhiễm khuẩn thận, nhiễm khuẩn đường niệu - sinh dục khi không dùng được các thuốc điều trị khác. Thành phần chính của thuốc là Colistimethate natri là kháng sinh thuộc nhóm polymycin, kháng sinh thế hệ cũ. Colirex 3 MIU có thể gây ức chế thần kinh với bệnh nhân bị bệnh phổi mạn tính, gây nguy hiểm cho người bệnh. Một số tác dụng phụ của thuốc có thể gặp như sốt, hoa mắt, tê quanh môi…

Thành phần

• Colistimethate natri (tương đương 240mg Colistimethat natri hoặc 100mg colistin) 3000000 IU.
• Tá dược vừa đủ.

Chỉ định của Colirex 3 MIU

• Thuốc được sử dụng để điều trị khi không dùng được những thuốc khác trong các điều trị sau: Nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm: Nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, nhiễm khuẩn thận, nhiễm khuẩn đường niệu - sinh dục do các vi khuẩn nhạy cảm.

Chống chỉ định khi dùng Colirex 3 MIU

• Người bệnh dị ứng với polymyxin.
• Trẻ em dưới 2 tháng tuổi.
• Người bị bệnh nhược cơ.
• Người bệnh bị suy thận nặng, người bệnh đang dùng thuốc khác độc đối với thận.
• Người bệnh gây mê có dùng hydroxydion (Viadril).

Cách dùng - Liều dùng của Colirex 3 MIU

• Cách dùng: Thuốc dùng bằng cách tiêm bắp thịt, tiêm tĩnh mạch chậm hoặc truyền tĩnh mạch chậm (truyền trong khoảng 1 giờ; liều chia làm 3 lần một ngày):
  • Dung dịch tiêm bắp: Pha thuốc trong lọ với 5ml nước cất pha tiêm, lắc nhẹ để tránh tạo bọt.
  • Dung dịch tiêm tĩnh mạch: Pha thuốc trong lọ với 2ml nước cất pha tiêm, lắc nhẹ để tránh tạo bọt. Pha loãng tiệp dung dịch thu được với natri clorid 0,9% pha tiêm đề thành 10ml. Tiêm tĩnh mạch trong ít nhất 5 phút.
  • Dung dịch truyền tĩnh mạch: Pha thuốc trong lọ với 5ml nước cất pha tiêm, lắc nhẹ để tránh tạo bọt. Pha loãng tiếp dung dịch thu được với natri clorid 0,9% pha tiêm đề thành 50mI. Truyền tĩnh mạch trong khoảng 1 gio.
  • Dung dịch tiêm tạo thành nên được dùng ngay hoặc bảo quản trong vòng 24 giờ sau khi pha.
• Liều dùng:
  • Liều thường dùng là 6000000 IU (khoảng 200mg colistin base) mỗi ngày, chia làm nhiều lần.
  • Bệnh nhân suy thận: Cần giảm liều ở người bệnh suy thận. Điều chỉnh liều ở người bệnh suy thận cần căn cứ vào creatinin huyết hoặc hệ số thanh thải creatinin của người bệnh:
    • Creatinin huyết tương < 15mg/lit, hệ số thanh thải creatinin >80ml/phút: Liều dùng khuyến cáo là 50000 IU/kg/ngày, liều dùng tối đa là 150000 IU/kg/ngày.
    • Creatinin huyết tương từ 15 đến dưới 35 mg/lit, hệ số thanh thải creatinin từ 80 - 30ml/phút: Liều dùng khuyến cáo là 30000 IU/kg/ngày, liều dùng tối đa là 60000 IU/kg/ngày.
    • Creatinin huyết tương từ 35 - 100 mg/lit, hệ số thanh thải creatinin < 30 - 5ml/phút: Liều dùng khuyến cáo là 15000 IU/kg/ngày, liều dùng tối đa là 30000 IU/kg/ngày.
    • Creatinin huyết tương từ > 100 mg/lit, hệ số thanh thải creatinin < 5ml/phút: Liều dùng khuyến cáo là cứ 2-3 ngày dùng 1000000 IU/kg/ngày, liều dùng tối đa là 30000 IU/kg sau đó dùng 1000000 IU 2 lần/tuần.
    • Bệnh nhân lọc máu: Liều khuyến cáo là sử dụng 1000000 IU sau mỗi lần lọc máu, liều dùng tối đa là 30000 IU/kg sau đó dùng 1000000 IU sau mỗi lần lọc máu.

Tương tác thuốc

• Không dùng phối hợp colistin với cephalosporin hoặc kháng sinh aminoglycosid vì làm tăng nguy cơ gây tổn thương thận.
• Colistin tăng cường tác dụng ức chế thần kinh - cơ của các thuốc gây giãn cơ không khử cực (tubocurarin, fazidinum bromid). Tác dụng này tăng khi kali huyết giảm hoặc nồng độ ion calci huyết thanh thấp. Các thuốc cholinergic (kích thích đối giao cảm) ít có tác dụng trong trường hợp này.
• Dùng đồng thời thuốc làm giảm nhu động ruột sẽ làm tăng hấp thu colistin.
• Việc thêm các kháng sinh khác vào dung dịch của colistimethat natri có thể làm kết tủa dung dịch.
• Vì vậy không được trộn lẫn dung dịch colistimethat natri với các thuốc khác trừ một số dung dịch tương hợp pha tiêm sau: Natri clorid 0,9%; dung dịch dextrose 5%; hỗn hợp dextrose 5% và natri clorid 0,225%, 0,45% hoặc 0,9%; dung dịch Ringer lactat, dung dịch đường biển 10% (saccarose).

Các lựa chọn thay thế

• Sau đây là một số loại thuốc có thể thay thế Colirex 3 MIU trong quá trình điều trị: Colistimed, ​Colistimethate for Injection U.S.P hay Colirex 1 MIU. Các thuốc này đều chứa Colistimethate natri với hàm lượng khác nhau. Tùy đối tượng sử dụng và tình trạng bệnh, bác sĩ có thể kê các loại thuốc khác nhau. Việc dùng thuốc cần thực hiện bởi người có chuyên môn và thời gian điều trị cần sự chỉ định của bác sĩ vì thuốc dùng dài ngày có thể dẫn đến sự phát triển quá mức các vi khuẩn không nhạy cảm gây bội nhiễm.

Lời khuyên về dinh dưỡng

• Người bị nhiễm khuẩn nên uống nhiều nước và các loại trái cây chứa nhiều Vitamin C như cam, kiwi, bưởi, ổi… giúp cơ thể đào thải chất độc, nâng cao sức đề kháng, chống lại sự tấn công cảu vi khuẩn. Người bệnh cũng nên ăn uống cân bằng giữa các loại rau xanh giàu chất xơ, vitamin A và các khoáng chất với nguồn Protein dồi dào từ các loại thịt cá. Ngoài ra, người bệnh cũng cần kiêng sử dụng các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá trong quá trình sử dụng