Medphadion drops - Thuốc điều trị xuất huyết hiệu quả của Đức

Medphadion drops là gì?                                      

• Medphadion drops là thuốc được chỉ định điều trị xuất huyết và nguy cơ xuất huyết tăng, xuất huyết do điều trị thuốc loại coumarin, ngoài ra thuốc còn dùng để dự phòng thiếu vitamin K ở trẻ sơ sinh, giảm vitamin K trong các trường hợp ứ mật, bệnh gan, thuốc được sản xuất bởi Medphano Arzneimittel GmbH (Đức).

Thành phần của Medphadion drops

• Phytomenadione (Vitamin K1) 100mg/5ml.

Dạng bào chế

• Nhũ dịch uống.

Công dụng và chỉ định của Medphadion drops

• Xuất huyết và nguy cơ xuất huyết tăng do giảm prothrombin huyết.
• Xuất huyết do điều trị thuốc loại coumarin.
• Giảm vitamin K trong trường hợp ứ mật, bệnh gan, bệnh ở ruột hoặc sau khi điều trị dài ngày bằng các kháng sinh phổ rộng, sulfonamid hay các dẫn chất của acid salicylic.

Cách dùng - Liều dùng của Medphadion drops

• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.
• Liều dùng:
  • Xuất huyết nhẹ hoặc có khuynh hướng xuất huyết.
    • Tiêm bắp 10 – 20mg hoặc uống 5 – 10mg. Có thể dùng liều thứ hai lớn hơn nếu không thấy hiệu quả trong vòng 8 – 12 giờ. Nói chung, nên tạm thời không dùng thuốc chống đông đường uống.
  • Xuất huyết nặng do ứ mật hoặc nguyên nhân khác: Tiêm truyền tĩnh mạch chậm (1mg/phút) 10mg (đến 20mg) phytomenadion.
  • Xuất huyết đường tiêu hóa hoặc trong sọ, đe dọa tính mạng: Truyền máu hoặc huyết tương tươi cùng với phytomenadion.
  • Xuất huyết hoặc dọa xuất huyết ở trẻ sơ sinh và đẻ non.
    • Phòng bệnh: 0,5 – 1mg (1/2 đến 1 lọ 1mg), tiêm bắp ngay sau khi đẻ.
    • Ðiều trị: 1mg/kg (1 – 5 lọ 1mg)/ngày, tiêm bắp trong 1 – 3 ngày (có thể cho trẻ uống trong sữa vào ngày thứ hai và thứ ba).
  • Nhiễm độc cấp thuốc chống đông đường uống.
    • Tiêm truyền tĩnh mạch chậm 10 – 20mg phytomenadion, sau đó uống.
    • Theo dõi đều đặn (3 giờ sau) trị số prothrombin cho đến khi đông máu trở lại bình thường. Nếu vẫn chưa có đáp ứng đủ, nên dùng tiếp. Không được tiêm truyền tĩnh mạch quá 40mg phytomenadion trong 24 giờ.
    • Nếu người bệnh dùng thuốc chống đông dicumarol trong phẫu thuật, phytomenadion có thể làm mất tác dụng chống đông. Nếu lại xảy ra huyết khối trong khi dùng phytomenadion, mà việc điều trị chống đông lại phải chuyển cho thày thuốc khác, thì phải thông báo rõ là người bệnh đã dùng phytomenadion.

Chống chỉ định của Medphadion drops                  

• Người bệnh quá mẫn với phytomenadion hoặc một thành phần nào đó của thuốc.
• Không được tiêm bắp trong các trường hợp có nguy cơ xuất huyết cao.

Lưu ý khi sử dụng Medphadion drops                    

• Phytomenadion có thể gây tan huyết ở những người có khuyết tật di truyền là thiếu glucose – 6 – phosphat dehydrogenase.
• Dùng liều cao cho người bị bệnh gan nặng có thể làm suy giảm thêm chức năng gan.
• Liều dùng cho trẻ sơ sinh không nên vượt quá 5mg trong các ngày đ ầu khi mới chào đời, vì hệ enzym gan chưa trưởng thành.
• Dầu thầu dầu đã polyethoxy hóa có trong thuốc tiêm phytomenadion có thể gây phản ứng nặng kiểu phản vệ. Dầu này khi dùng nhiều ngày cho người bệnh cũng có thể sinh ra lipoprotein bất thường, làm thay đổi độ nhớt của máu và làm kết tập hồng cầu.
• Trong trường hợp xuất huyết nặng, cần thiết phải truyền máu toàn phần hoặc truyền các thành phần của máu.
• Thời kỳ mang thai: Phytomenadion qua nhau thai ít. Phytomenadion không độc ở liều dưới 20mg. Do đó, phytomenadion là thuốc được chọn để điều trị giảm prothrombin – huyết ở mẹ và phòng ngừa được bệnh xuất huyết ở trẻ sơ sinh (BXHSS). Việc bổ sung vitamin K cho người mẹ là không cần, trừ khi có nguy cơ thiếu vitamin K. Một thực đơn hàng ngày trong thai kỳ nên có 45microgam phytomenadion.
• Thời kỳ cho con bú: Nồng độ phytomenadion trong sữa mẹ thường thấp. Hầu hết các mẫu sữa đều chứa dưới 20nanogam/ml, nhiều mẫu dưới 5nanogam/ml. Mặc dù không phải tất cả, nhưng rất nhiều trẻ sơ sinh thiếu vitamin K là do ít vitamin K chuyển qua nhau thai. Chỉ bú mẹ thôi sẽ không ngừa được sự giảm sút thêm vitamin K dự trữ vốn đã thấp này và có thể phát triển thành thiếu vitamin K trong 48 – 72 giờ. Người mẹ dùng một số thuốc như thuốc chống co giật, warfarin hoặc thuốc chống lao có thể gây BXHSS điển hình và sớm, trái lại, bú mẹ được coi là một căn nguyên của BXHSS điển hình và muộn. Dùng phytomenadion cho trẻ sơ sinh ngừa được BXHSS do ngăn cản được các yếu tố II, VII, IX và X tiếp tục giảm sút. Tóm lại, hàm lượng vitamin K tự nhiên trong sữa mẹ quá thấp không bảo vệ được trẻ sơ sinh khỏi thiếu hụt vitamin K, dẫn đến bệnh xuất huyết. Có thể dùng vitamin K cho mẹ để làm tăng nồng độ trong sữa, nhưng cần nghiên cứu thêm. Nên tiêm cho tất cả trẻ sơ sinh 0,5 – 1,0mg phytomenadion để phòng ngừa. Có thể cần liều lớn hơn hoặc phải tiêm lặp lại cho trẻ, nếu mẹ dùng thuốc chống co giật hoặc thuốc uống chống đông.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ. 

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Người lái xe và vận hành máy móc tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của Medphadion drops

• Uống có thể gây khó chịu đường tiêu hóa, kể cả buồn nôn và nôn.
• Tiêm, đặc biệt là đường tĩnh mạch có thể gây nóng bừng, toát mồ hôi, hạ huyết áp, chóng mặt, mạch yếu, hoa mắt, tím tái, phản ứng dạng phản vệ, dị ứng, vị giác thay đổi. Liều lớn hơn 25mg có thể gây tăng bilirubin huyết ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ đẻ non. Tiêm tĩnh mạch cũng có thể gây các phản ứng nặng kiểu phản vệ (thậm chí ở cả người bệnh chưa từng dùng thuốc), dẫn đến sốc, ngừng tim, ngừng hô hấp và chết.
• Phytomenadion gây kích ứng da và đường hô hấp. Dung dịch thuốc có tính gây rộp da.
• Hiếm gặp: Phản ứng da tại chỗ.

• Thông báo cho bác sĩ các tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng.

Tương tác

• Dicumarol và các dẫn chất có tác dụng đối kháng với vitamin K. Các chất chống đông có thể giảm hoặc mất tác dụng khi dùng với vitamin K.
• Do đó có thể dùng vitamin K làm chất giải độc khi bị quá liều.
• Khi bị giảm prothrombin huyết do dùng gentamicin và clindamycin thì người bệnh không đáp ứng với vitamin K tiêm truyền tĩnh mạch.
• Tương kỵ: Thuốc tiêm phytomenadion có thể hòa loãng trong dung dịch natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%. Chất bảo quản alcol benzylic gây độc cho trẻ sơ sinh. Phải dùng ngay sau khi pha loãng và ph ải vứt bỏ phần đã pha cũng như phần thuốc trong ống tiêm không dùng đến.

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản trong bao bì kín, tránh ẩm, tránh ánh sáng, ở nhiệt độ dưới 30°C.
• Để xa tầm tay của trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Chai 5ml.

Nhà sản xuất

• Medphano Arzneimittel GmbH  Đức.

Sản phẩm tương tự

• Vitamin K1 1mg/ml Danapha

• Vinphyton 10mg

• Vitamin K1 TW25