Fudrovide 20mg/ml - Điều trị phù phổi cấp, phù do tim, gan, thận của Vidipha

Fudrovide 20mg/ml là sản phẩm gì?

• Fudrovide 20mg/ml là thuốc kháng sinh, được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Trung ương Vidipha, được chỉ định trong phù phổi cấp, phù do tim, gan, thận và một số loại phù khác. Với thành phần phần chứa 20mg/2ml chất furosemid, thuốc là một giải pháp can thiệp sớm và hiệu quả giúp bệnh nhân sớm thoát khỏi tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. 

Thành phần của Fudrovide 20mg/ml

• Furosemid 20mg/2ml 

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm 

Công dụng - Chỉ định của Fudrovide 20mg/ml

• Phù phổi cấp; phù do tim, gan, thận và các loại phù khác;
• Chống chỉ định khi dùng Fudrovide 20mg/ml
• Mẫn cảm với furosemid và với các dẫn chất sulfo – namid, ví dụ như sulfamid chữa đái tháo đường.
• Tình trạng tiền hôn mê gan, hôn mê gan.
• Vô niệu hoặc suy thận do các thuốc gây độc đối với thận hoặc gan 

Liều dùng - Cách dùng Fudrovide 20mg/ml

• Cách dùng : Dung dịch tiêm dùng đường tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch chậm
• Liều dùng:
  • Điều trị phù
    • Trong trường hợp cấp cứu, hoặc khi không dùng được đường uống, có thể tiêm bắp hoặc tĩnh mạch chậm 20 – 40mg hoặc cần thiết có thể cao hơn. Nếu liều lớn hơn 50mg thì nên tiêm truyền tĩnh mạch chậm. Để chữa phù phổi, liều tiêm tĩnh mạch chậm ban đầu là 40mg. Nếu đáp ứng chưa thỏa đáng trong vòng một giờ, liều có thể tăng lên 80mg, tiêm tĩnh mạch chậm.
    • Với trẻ em liều thường dùng đường tiêm là 0,5 – 1,5mg/kg /ngày, tới tối đa là 20mg/ngày.
  • Liệu pháp liều cao
    • Thiểu niệu – vô niệu trong suy thận cấp hoặc mãn, khi mức lọc của cầu thận dưới 20ml/phút: Lấy 250mg Furosemid pha loãng trong 250ml dịch truyền thích hợp, truyền trong một giờ. Nếu tác dụng lợi tiểu chưa đạt yêu cầu một giờ sau khi truyền xong liều có thể tăng lên 500ng pha với số lượng dịch truyền phù hợp và thời gian truyền khoảng 2 giờ. Nếu tác dụng lợi tiểu chưa thỏa đáng 1 giờ sau khi kết thúc lần thứ hai, thì cho liều thứ ba: 1 gam furosemid được truyền tiếp trong 4 giờ, tốc độ truyền không quá 4mg/phút. Nếu liều tối đa 1 gam truyền tĩnh mạch không có tác dụng, người bệnh cần được lọc máu nhân tạo.
    • Có thể dùng nhắc lại liều đã có hiệu quả sau 24 giờ hoặc có thể tiếp tục bằng đường uống (500mg uống tương đương với 250mg tiêm truyền). Sau đó, liều phải được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của người bệnh.
  • Điều trị suy thận mạn:
    • Liều ban đầu là 250mg có thể dùng đường uống. Khi cần thiết có thể cứ 4 giờ lại thêm 250mg, tối đa là 1,5g/24 giờ, trường hợp đặc biệt có thể lên tới 2g/24 giờ. Liều chỉnh liều tùy theo đáp ứng của người bệnh. Tuy nhiên không dùng kéo dài.
    • Trong khi dùng liệu pháp liều cao, nhất thiết phải kiểm tra theo dõi cân bằng nước – điện giải, và đặc biệt ở người bị sốc, phải theo dõi huyết áp và thể tích máu tuần hoàn để điều chỉnh, trước khi bắt đầu liệu pháp này. Liệu pháp liều cao này chống chỉ định trong suy thận do các thuốc gây độc cho thận hoặc gan, và trong suy thận kết hợp với hôn mê gan. 

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng Fudrovide 20mg/ml

• Lợi tiểu quá mức có thể gây ra tình trạng mất nước và giảm thể tích máu gây trụy tuần hoàn và huyết khối và tắc mạch máu, đặc biệt ở những bệnh nhân lớn tuổi. Như với bất kỳ lợi tiểu có tác dụng khác, sự suy giảm chất điện giải có thể xảy ra trong liệu pháp furosemid, đặc biệt là ở bệnh nhân dùng liều cao và bị hạn chế sử dụng lượng muối. Furosemid có thể làm phát triển tình trạng hạ kali máu, đặc biệt là với bệnh tiểu nhiều, uống bù không đủ lượng chất điện giải, khi hiện tại đang bị xơ gan, hoặc khi sử dụng đồng thời các corticosteroid, ACTH, cam thảo với số lượng lớn, hoặc dùng thuốc nhuận tràng trong thời gian dài. Liệu pháp digitalis có thể làm tăng tác dụng trao đổi chất của tình trạng hạ kali máu, đặc biệt là tác động của cơ tim
• Tất cả các bệnh nhân dùng liệu pháp furosemid nên được theo dõi các dấu hiệu hoặc triệu chứng mất cân bằng các dịch cơ thể hoặc chất điện giải (giảm natri huyết, nhiễm kiềm hypochloremic, hạ kali máu, hạ magne máu hoặc giảm calci máu): khô miệng, khát nước , yếu, thờ ơ, buồn ngủ, bồn chồn, đau cơ hoặc chuột rút, mệt mỏi cơ bắp, hạ huyết áp, thiểu niệu, tim đập nhanh, loạn nhịp tim, hoặc rối loạn tiêu hóa như buồn nôn và ói mửa
• Ở những bệnh nhân có các triệu chứng nghiêm trọng của bí tiểu (vì rối loạn bàng quang rỗng tăng sản tuyến tiền liệt , niệu đạo hẹp, việc dùng furosemid có thể bí tiểu cấp tính liên quan tới việc sản xuất nước tiểu và bí tiểu. Do đó, những bệnh nhân này cần được kiểm soát cẩn thận, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của điều trị.
• Ở những bệnh nhân giảm protein huyết (ví dụ, liên quan với hội chứng thận hư) tác động của furosemid có thể bị suy yếu và có nguy cơ gây độc tính trên tai.
• Tăng acid uric máu không triệu chứng có thể xảy ra và hiếm khi dẫn đến bệnh gút.
• Bệnh nhân dị ứng với sulfonamid cũng có thể bị dị ứng với furosemid. Có thể làm trầm trọng hoặc kích hoạt lupus ban đỏ.
• Cũng như với nhiều loại thuốc khác, bệnh nhân phải được theo dõi thường xuyên vì có thể xuất hiện loạn tạo máu, tổn thương gan hoặc thận, hoặc phản ứng hiệu khác  

Tác dụng phụ của Fudrovide 20mg/ml

• Tác dụng không mong muốn chủ yếu xảy ra khi điều trị liều cao (chiếm 95% trong số phản ứng có hại). Hay gặp nhất là mất cân bằng điện giải (5% người bệnh đã điều trị), điều này xảy ra chủ yếu ở người bệnh giảm chức năng gan và với người bệnh suy thận khi điều trị liều cao kéo dài. Một số trường hợp nhiễm cảm ánh sáng cũng đã được báo cáo.
• Thường gặp:
  • Giảm thể tích máu trong trường hợp liệu pháp điều trị liều cao. Hạ huyết áp thế đứng. Giảm kali huyết, giảm natri huyết, giảm magnesi huyết, giảm calci huyết, tăng acid uric huyết, nhiễm kiềm do giảm clor huyết.
• Ít gặp:
  • Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hóa.
  • Hiếm gặp
  • Máu: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt. Da: Ban da, viêm mạch, dị cảm. Chuyển hóa: Tăng glucose huyết, glucose niệu. Tai: Ù tai, giảm thính lực có hồi phục (ở liều cao).
• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc 

Sử dụng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Thời kỳ mang thai:
  • Thiazid, các thuốc lợi tiểu dẫn chất thiazid và các thuốc lợi tiểu quai đều qua hàng rào nhau thai vào thai nhi và gây rối loạn nước và chất điện giải cho thai nhi. Với thiazid và dẫn chất nhiều trường hợp giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh đã được thông báo. Nguy cơ này cũng xuất hiện sau khi sử dụng thuốc lợi tiểu quai như furosemid và bumetamid.
  • Vì vậy, trong 3 tháng cuối thai kỳ, thuốc chỉ được dùng khi không có thuốc thay thế, và chỉ với liều thấp nhất trong thời gian ngắn.
• Thời kỳ cho con bú:
  • Dùng furosemid trong thời kỳ cho con bú có nguy cơ ức chế tiết sữa. Trường hợp này nên ngừng cho con bú.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có báo cáo cụ thể về ảnh hưởng của sản phẩm với người lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.  

Tương tác   

• Có thể xảy ra khi dùng furosemid phối hợp với các thuốc sau:
  • Cephalothin, cephaloridin vì tăng độc tính cho thận.
  • Muối lithi làm tăng nồng độ lithi/ huyết, có thể gây độc. Nên tránh dùng nếu không theo dõi được lithi huyết chặt chẽ.
  • Aminoglycozid làm tăng độc tính cho tai và thận. Nên tránh.
  • Glycozid tim làm tăng độc tính do hạ K+ máu. Cần theo dõi kali huyết và điện tâm đồ.
  • Thuốc chống viêm phi steroid làm giảm tác dụng lợi tiểu.
  • Corticosteroid làm tăng thải K+.
  • Các thuốc chữa đái tháo đường có nguy cơ gây tăng glucose huyết. Cần theo dõi và điều chỉnh liều.
  • Thuốc giãn cơ không khử cực làm tăng tác dụng giãn cơ.
  • Thuốc chống đông làm tăng tác dụng chống đông.
  • Cisplatin làm tăng độc tính thính giác. Nên tránh.
  • Các thuốc hạ huyết áp làm tăng tác dụng hạ huyết áp. Nếu phối hợp cần điều chỉnh liều.
  • Ðặc biệt khi phối hợp với thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin, huyết áp có thể giảm nặng 

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Quá liều và cách xử trí

• Biểu hiện: Mất cân bằng nước và điện giải bao gồm: đau đầu, yếu cơ, chuột rút, khát nước, huyết áp tụt, chán ăn, mạch nhanh.
• Xử trí: Bù lại lượng nước và điện giải đã mất

Quy cách đóng gói  

• Hộp 10 ống x 2ml; hộp 50 ống x 2ml 

Bảo quản  

• Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp. 
• Để xa tầm tay trẻ em. 

Hạn sử dụng  

• 36 tháng 

Nhà sản xuất  

• Công ty cổ phần dược phẩm trung ương Vidipha 

Sản phẩm tương tự

• Furosemide stada 40 mg Tab