Viêm thực quản

Viêm thực quản là gì?

Viêm thực quản chính là tình trạng viêm lớp niêm mạc lót lòng thực quản, là đoạn tiêu hóa từ họng đến dạ dày. Viêm thực quản nếu không được điều trị kịp thời, sẽ gây ra các vấn đề về nuốt do loét, nuốt đau, đau ngực, sẹo thực quản như nuốt khó. Trong một số trường hợp, viêm thực quản có thể diễn biến thành thực quản Barrett, gây ra ung thư thực quản.

Bệnh có thể do trào ngược axit, phản ứng phụ, nhiễm trùng của thuốc hoặc dị ứng thực phẩm làm cho người bệnh đau tức phần ngực, khó nuốt.

Nguyên nhân Viêm thực quản

Các nguyên nhân chính gây bệnh viêm thực quản là:

• Do trào ngược dạ dày - thực quản: Là tình trạng dịch vị dạ dày bị trào ngược lên cổ họng, thực quản. Bệnh này nếu kéo dài có thể gây tổn thương và viêm ở niêm mạc cổ họng.

• Dị ứng: Sau khi dung nạp thực phẩm, ở niêm mạc thực quản sẽ tập trung bạch cầu, giải phóng histamine nhằm đối kháng với các thành phần có trong thức ăn khi đưa vào cơ thể. Từ đó làm phát sinh ra hiện tượng sưng viêm thực quản, khó nuốt, đau họng,…

• Do nhiễm trùng: Là hiện tượng đặc trưng của nhiễm trùng. Vì vậy bệnh này có thể khởi phát do vi khuẩn, virus và nấm gây ra.

• Do thuốc: Một số loại thuốc điều trị có hoạt chất có thể gây ứ đọng tích tụ bên trong niêm mạc và gây viêm thực quản.

Ngoài những nguyên nhân trên, bệnh viêm thực quản có thể phát sinh do các nguyên nhân như:

• Suy giảm miễn dịch ( lupus ban đỏ, nhiễm HIV/AIDS, tiểu đường …)

• Tiền sử phẫu thuật vùng ngực

• Hóa xạ trị

• Mắc hội chứng nôn ói mãn tính

• Lạm dụng rượu bia, hút thuốc lá trong nhiều năm

• Thừa cân – béo phì

• Viêm thanh quản mãn tính

• Thoát vị hoành

Triệu chứng của Viêm thực quản

Các triệu chứng thường gặp của viêm thực quản là:

• Khó nuốt;

• Nuốt đau;

• Nóng rát ngực;

• Đau họng;

• Khàn tiếng;

• Đau ngực (nặng hơn khi ăn);

• Trào ngược axit dịch vị;

• Chán ăn;

• Buồn nôn;

• Nôn ói;

• Đau bụng;

• Ho;

• Biếng ăn ở trẻ nhỏ.

Nếu gặp các triệu chứng sau đây bạn cần đến bệnh viện ngay:

• Tình trạng đau ngực kéo dài mất vài phút, nhất là nếu bạn có tiền sử bệnh cao huyết áp, tim mạch hoặc đái tháo đường.

• Bạn không thể uống nước dù chỉ là một ít.

• Bạn có cảm giác bị mắc nghẹn.

Các biện pháp hạn chế diễn tiến của Viêm thực quản

Một số biện pháp giúp kiểm soát diễn tiến của bệnh Viêm thực quản là:

• Tránh thức ăn cay như tiêu, cà ri, ớt;

• Tránh ăn uống thức ăn chua như cam, cà chua, nho và các loại nước ép khác. Thay vào đó, hãy uống đồ uống đóng chai kèm với vitamin C;

• Tránh thức ăn cứng như bánh quy, đậu hay rau chưa được chế biến;

• Ăn thức ăn mềm như ngũ cốc đã nấu chính, sốt táo, khoai tây nghiền, bánh pudding, bánh trứng và sữa có đạm cao;

• Uống nước bằng ống hút để dễ nuốt hơn;

• Ăn từng miếng nhỏ và nhai kỹ;

• Tránh bia rượu và thuốc lá.

Chẩn đoán Viêm thực quản

Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh Viêm thực quản là:

• Nội soi thực quản: Dùng ống nội soi mềm, có đèn và linh hoạt để nhìn thực quản rõ.

• Chụp X-quang cản quang: Người bệnh sẽ tiến hành chụp X-quang thực quản ngay sau khi uống barium. Để Barium lót lên niêm mạc thực quản và cho hình ảnh X-quang màu trắng.

• Sinh thiết: Trong khi nội soi, sẽ lấy một mẫu mô ở thực quản để xét nghiệm dưới kính hiển vi;

Điều trị Viêm thực quản

Tùy vào từng triệu chứng cụ thể của bệnh mà có cách điều trị chuyên biệt, như sau:

• Thuốc kháng dịch vị;

• Thuốc kháng virus;

• Thuốc kháng nấm;

• Thuốc ức chế bơm proton.

• Thuốc giảm đau;

• Steroid uống.