Lostad HCT 100/12.5 - Thuốc điều trị tăng huyết áp

Lostad HCT 100/12.5 là gì?

• Lostad HCT 100/12.5 là thuốc được sản xuất bởi Công ty TNHH Liên doanh Stellapharm với thành phần chính Losartan potassium và Hydrochlorothiazide có tác dụng điều trị tăng huyết áp, giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân cao huyết áp và phì đại tâm thất trái.

Thành phần của Lostad HCT 100/12.5                           

• Losartan potassium 100 mg,
• Hydrochlorothiazide 12,5 mg.

Dạng bào chế                     

• Viên nén.

Tăng huyết áp là bệnh gì?

• Tăng huyết áp (THA) là bệnh lý mạn tính, xảy ra khi áp lực máu lên thành động mạch cao hơn so với bình thường. Theo hướng dẫn điều trị tăng huyết áp của Bộ Y tế năm 2010, tăng huyết áp được định nghĩa là khi huyết áp tâm thu > 140 mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương >= 90mmHg

Công dụng và chỉ định của Lostad HCT 100/12.5

• Tăng huyết áp. Dạng phối hợp này không được chỉ định cho điều trị khởi đầu tăng huyết áp, ngoại trừ trường hợp tăng huyết áp nặng.
• Nguy cơ đột quỵ ở những bệnh nhân tăng huyết áp và phì đại tâm thất trái.

Cách dùng - Liều dùng của Lostad HCT 100/12.5

• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống
• Liều dùng:
  • Tăng huyết áp: 1 viên Lostad HCT 50/12.5 (khi không kiểm soát tốt với đơn trị losartan hoặc hydrochlorothiazide) hoặc 1 viên Lostad HCT 100/12.5 (khi không kiểm soát tốt với đơn trị 100 mg losartan) x 1 lần/ngày. Nếu huyết áp vẫn chưa được kiểm soát sau khoảng 3 tuần điều trị có thể tăng lên 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày. Khuyến cáo không dùng quá liều 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày.
  • Liều thường dùng là 1 viên Lostad HCT 50/12.5 x 1 lần/ngày. Khuyến cáo không dùng quá 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày. Hiệu quả chống tăng huyết áp đạt được tối đa sau 3 tuần khởi đầu trị liệu.
  • Tăng huyết áp nặng: Liều khởi đầu là 1 viên Lostad HCT 50/12.5 x 1 lần/ngày. Nếu không đáp ứng tốt sau 2 – 4 tuần điều trị, có thể tăng liều lên 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày. Liều tối đa là 1 viên Lostad HCT 100/25 x 1 lần/ngày.
  • Tăng huyết áp kèm phì đại tâm thất trái: Khởi đầu với losartan 50 mg x 1 lần/ngày. Nếu huyết áp chưa giảm tương xứng thì thay thế bằng liều 1 viên Lostad HCT 50/12.5. Nếu cần giảm huyết áp hơn nữa, có thể thay thế bằng Lostad HCT 100/12.5, sau đó dùng Lostad HCT 100/25.

Chống chỉ định của Lostad HCT 100/12.5

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc, với các thiazide và các dẫn chất sulfonamide.
• Bệnh gút, chứng vô niệu hoặc bệnh nhân phải thẩm phân máu, bệnh Addison, chứng tăng calci huyết, tăng acid uric huyết, suy gan và suy thận nặng, ứ mật.
• Hạ natri huyết dai dẳng.
• Trẻ em và thanh thiếu niên < 18 tuổi.

Lưu ý khi sử dụng Lostad HCT 100/12.5

• Thận trọng sử dụng losartan ở bệnh nhân hẹp động mạch thận, bệnh nhân giảm thể tích dịch nội mạch.
• Nên giảm liều ở bệnh nhân suy thận và nên cân nhắc dùng cho bệnh nhân suy gan.
• Nên theo dõi nồng độ kali huyết thanh đặc biệt ở người cao tuổi, bệnh nhân suy thận, và nên tránh sử dụng đồng thời với các thuốc lợi tiểu giữ kali.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Người lái xe và vận hành máy móc tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của Lostad HCT 100/12.5

• Losartan: Tác dụng không mong muốn của losartan thường nhẹ và thoáng qua bao gồm chóng mặt, nhức đầu và hạ huyết áp thế đứng liên quan đến liều dùng.
• Hydrochlorothiazide: Yếu sức; Viêm tụy, vàng da (vàng da ứ mật trong gan), viêm tuyến nước bọt, co cứng, kích ứng dạ dày; Thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu tiêu huyết, giảm tiểu cầu; Ban xuất huyết, nhạy cảm với ánh sáng, mề đay, viêm mạch hoại tử (viêm mạch và viêm mạch dưới da), sốt, suy hô hấp gồm viêm phổi và phù phổi; Tăng glucose huyết, glucose niệu, tăng acid uric huyết; Co cơ; Bồn chồn; Suy thận, viêm thận kẽ; Hồng ban đa dạng gồm hội chứng Stevens-Johnson, viêm da tróc vảy gồm hoại tử biểu bì độc tính; Mờ mắt thoáng qua, chứng thấy sắc vàng.

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác

• Losartan:
  • Trong các nghiên cứu về tương tác thuốc, không thấy có sự tương tác dược động đáng kể giữa losartan với hydroclorothiazid, digoxin, warfarin.
  • Cimetidin làm tăng AUC của losartan trong máu, nhưng không ảnh hưởng tới chất chuyển hóa.
  • Phenobarbital làm giảm AUC của losartan.
  • Lithi: Tương tác làm giảm đào thải lithi, vì vậy phải theo dõi nồng độ lithi trong máu.
  • Rifampin, một tác nhân cảm ứng chuyển hóa thuốc, làm giảm nồng độ losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính.
  • Fluconazol, một thuốc ức chế P450 2C9, làm giảm nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính và làm tăng nồng độ losartan.
  • Giống như các thuốc chẹn angiotensin II hoặc chẹn tác dụng của nó, nếu sử dụng đồng thời với thuốc lợi tiểu giữ kali (như spironolacton, triamteren, amilorid), với thuốc bổ sung kali, hoặc với các chất thay thế muối có chứa kali thì có thể dẫn đến tăng kali huyết thanh.
  • Cũng như các thuốc trị tăng huyết áp khác, hiệu quả chống tăng huyết áp của losartan có thể bị giảm khi sử dụng thuốc indomethacin, một thuốc kháng viêm không steroid.
  • Các thuốc nhóm NSAID: Tương tác làm suy giảm chức năng thận.
• Hydroclorothiazid:
  • Rượu, barbiturat hoặc thuốc ngủ gây nghiện: Khả năng hạ huyết áp thế đứng có thể xảy ra.
  • Thuốc trị đái tháo đường (thuốc uống và insulin): cần phải chỉnh liều thuốc trị đái tháo đường.
  • Các thuốc hạ huyết áp khác: Tác dụng hiệp đồng hoặc tăng khả năng hạ huyết áp.
  • Nhựa cholestyramin và colestipol: Sự hấp thu của hydroclorothiazid giảm khi có sự hiện diện của nhựa trao đổi anion. Liều đơn của nhựa cholestyramin hoặc colestipol gắn kết với hydroclorothiazid làm giảm sự hấp thu của nhựa qua đường tiêu hoá lần lượt đến 85% và 43%.
  • Corticosteroid, ACTH: Làm tăng mất điện giải, đặc biệt là giảm kali huyết.
  • Amin tăng huyết áp (như norepinephrin): Có thể làm giảm đáp ứng với amin tăng huyết áp nhưng không đủ để ngăn cản sử dụng.
  • Thuốc giãn cơ xương, không khử cực (như tubocurarin): Có thể làm tăng đáp ứng với thuốc giãn cơ.
  • Lithi: Không nên dùng cùng với thuốc lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu làm giảm độ thanh thải lithi ở thận và tăng độc tính của lithi.
  • Thuốc kháng viêm không steroid gồm các thuốc ức chế chọn lọc cyclooxyqenase-2: ở một vài bệnh nhân, việc dùng thuốc kháng viêm không steroid bao gồm thuốc ức chế chọn lọc cyclooxygenase-2 có thể làm giảm tác dụng lợi tiểu, natri niệu và tác dụng hạ huyết áp của thuốc lợi tiểu quai, thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc lợi tiểu thiazid.
  • Các thuốc nhóm NSAID: Tương tác làm suy giảm chức năng thận, giảm dòng tưới máu thận.
  • Quinidin có thể gây xoắn đỉnh, làm rung thất gây nguy hiểm tính mạng.
  • Các thuốc lợi tiểu thiazid làm giảm tác dụng của thuốc chống đông, thuốc điều trị gút.
  • Các thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng tác dụng của thuốc gây mê, vitamin D.
  • Digoxin: Tương tác với digoxin làm tăng ngộ độc digoxin (do giảm kali huyết).

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ thoáng mát dưới 30 độ c.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất

• Công ty TNHH Liên doanh Stellapharm

Sản phẩm tương tự

• Lostad HCT 50/12,5 
• Lostad T100 Stella
• SaVi Losartan 100