Kalbezar 200mg - Gemcitabine Eriochem

Kalbezar 200mg là gì?

• Kalbezar 200mg là thuốc chống ung thư chứa hoạt chất Gemcitabine, được sử dụng trong điều trị các loại ung thư như ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư tuyến tụy, ung thư bàng quang và ung thư vú. Gemcitabine hoạt động bằng cách ức chế quá trình tổng hợp DNA của tế bào ung thư, ngăn chặn sự phát triển và phân chia của chúng. Thuốc thường được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các liệu pháp hóa trị khác, tùy thuộc vào loại ung thư và giai đoạn bệnh. 

Thành phần

• Gemcitabine 200mg

Chỉ định của Kalbezar 200mg 

• Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
• Ung thư tuyến tụy.
• Ung thư tụy kháng với 5-FU.
• Ung thư bàng quang.
• Ung thư vú.

Chống chỉ định khi dùng Kalbezar 200mg 

• Bệnh nhân mẫn cảm với thuốc, mẫn cảm với Gemcitabin
• Bệnh nhân bị ức chế tủy xương, nếu sử dụng Kalbezar 200mg mà tình hình nặng lên thì cũng nên tạm ngừng, giảm liều hoặc ngừng hẳng
• Bệnh nhân đang mắc thủy đậu hoặc mới bị
• Bệnh nhân đang bị zona
• Bệnh nhân suy gan, suy chức năng thận khi dùng Kalbezar phải cực kỳ thận trọng vì đã có ghi nhận trường hợp đi tiểu ra máu
• Bệnh nhân từng trải qua đợt hóa trị/xạ trị.

Cách dùng và liều dùng của Kalbezar 200mg 

Cách dùng:

• Hòa bột đông khô pha tiêm

Liều dùng:

• Liều dùng Kalbezar 200mg với bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ:
  • Đơn trị liệu: Ở người lớn, liều đề nghị là 1.000 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 30 phút/lần. Liều này được lặp lại mỗi tuần 1 lần, duy trì trong 3 tuần, tiếp theo đó ngưng 1 tuần. Sau đó lặp lại liều dùng trong 4 tuần trước đó (truyền 3 tuần - ngưng 1 tuần). Cân nhắc giảm liều thuốc dựa vào mức độ độc tính được ghi nhận trên bệnh nhân.
  • Dùng kết hợp Kalbezar với thuốc khác: Ở người lớn, Kalbezar 200mg được nghiên cứu dùng kết hợp với cisplatin theo 2 phác đồ điều trị sau:
    • Phác đồ 3 tuần: Dùng Kalbezar 200mg 1.250 mg/m2, tiêm hoặc truyền tĩnh mạch trong 30 phút vào ngày thứ 1 và thứ 8 của một chu kỳ 21 ngày. Với cisplatin thì liều dùng sẽ là 75-100 mg/m2 vào ngày 1 của chu kỳ 21 ngày, trước khi dùng Kalbezar 200mg. Điều chỉnh giảm liều cả 2 loại thuốc trên dựa vào mức độ độc ở mỗi bệnh nhân.
    • Phác đồ 4 tuần: Dùng Kalbezar 200mg 1.000 mg/m2, tiêm truyền tĩnh mạch trong 30 phút vào ngày 1, 8 và 15 của một chu kỳ 28 ngày. Phác đồ điều trị này có liều dùng được khuyến nghị là cisplatin 75-100 mg/m2 vào ngày 1 của chu kỳ, sau khi dùng Kalbezar 200mg. Có thể giảm liều dựa ghi nhận mức độ độc trên bệnh nhân.
• Liều dùng Kalbezar 200mg cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy:
  • Ở người lớn, liều đề nghị cho thuốc Kalbezar 200mg là là 1.000 mg/m2 thực hiện truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Lặp lại liều này mỗi tuần 1 lần trong thời gian 7 tuần. Sau đó ngưng 1 tuần. Sau khi qua 8 tuần trên thì bắt đầu dùng tiếp liều này mỗi tuần 1 lần trong 3 tuần, rồi ngưng 1 tuần. Liều dùng trong 4 tuần sau cùng sẽ được lặp lại, cân nhắc giảm liều thuốc dựa vào mức độ độc tính ghi nhận trên bệnh nhân.
• Liều dùng Kalbezar 200mg cho người ung thư vú:
  • Kalbezar 200mg dùng trong ung thư vú được khuyến cáo kết hợp với một paclitaxel, liều dùng 1250mg/m2, thực hiện tiêm hoặc truyền tĩnh mạch trong 30 phút vào ngày 1 và ngày thứ 8 của chu kỳ 21 ngày. Với Paclitaxel, liều dùng sẽ là 175mg/m2 và tiêm truyền tĩnh mạch sau hơn 3 giờ dùng Gemcitabin.
  • Liều dùng Kalbezar 200mg kết hợp với Cisplatin trong điều trị ung thư bàn quang. Liều đề nghị của Kalbezar 200mg là 1.000 mg/m2, thực hiện truyền tĩnh mạch trong 30 phút vào các ngày thứ 1, thứ 8 và thứ 15 của chu kỳ 28 ngày (4 tuần). Liều khuyến cáo cho Cisplatin là 70 mg/m2 truyền tĩnh mạch vào ngày thứ 1 sau khi dùng Kalbezar 200mg hay vào ngày thứ 2 của mỗi chu kỳ 28 ngày (4 tuần). Chu kỳ dùng thuốc 4 tuần sẽ được lặp lại như trên. Giảm liều thuốc theo mức độ độc tính xảy ra trên bệnh nhân. Cần cân nhắc sử dụng Cisplatin liều cao khi có một thử nghiệm lâm sàng cho báo cáo cho thấy suy tủy nhiều hơn khi dùng cisplatin ở liều 100 mg/m2.

Tương tác

• Thuốc chống đông máu (như warfarin): Gemcitabine có thể làm tăng tác dụng chống đông, dẫn đến nguy cơ chảy máu cao hơn.
• Vắc xin sống: Sử dụng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do hệ miễn dịch bị suy giảm.
• Thuốc độc tế bào khác: Khi kết hợp, có thể tăng độc tính trên tủy xương, dẫn đến giảm bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu.
• Xạ trị: Gemcitabine có thể tăng cường tác dụng của xạ trị, nhưng cũng có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ, như viêm phổi hoặc viêm thực quản.
• Thuốc ảnh hưởng đến chức năng gan và thận: Cần thận trọng khi dùng cùng, vì Gemcitabine được chuyển hóa và thải trừ qua gan và thận.

Các lựa chọn thay thế Kalbezar 200mg 

• Một số thuốc có thể được xem xét thay thế cho Kalbezar 200mg trong điều trị ung thư bao gồm:
  • Intratect 50g/l: Là dung dịch globulin miễn dịch, thường được sử dụng trong các trường hợp suy giảm miễn dịch, không phải là thuốc chống ung thư.
  • Ibruxen 140mg: Chứa hoạt chất Ibrutinib, được sử dụng trong điều trị một số loại ung thư máu như u lympho tế bào B.
  • MyAza 100mg: Chứa Azacitidine, được sử dụng trong điều trị hội chứng loạn sản tủy và một số loại ung thư máu khác.
• Việc lựa chọn thuốc thay thế cần dựa trên loại ung thư cụ thể, giai đoạn bệnh và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Do đó, cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để có quyết định phù hợp.

Lời khuyên về dinh dưỡng

• Trong quá trình điều trị với Kalbezar 200mg, bệnh nhân nên duy trì chế độ ăn uống cân đối, giàu protein và vitamin để hỗ trợ quá trình phục hồi. Nên tăng cường tiêu thụ rau xanh, trái cây tươi và ngũ cốc nguyên hạt. Hạn chế thực phẩm chứa nhiều đường, muối và chất béo bão hòa. Uống đủ nước và tránh đồ uống có cồn, caffeine. Nếu gặp phải triệu chứng buồn nôn hoặc chán ăn, nên chia nhỏ bữa ăn và chọn thực phẩm dễ tiêu hóa. Luôn tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ để có chế độ ăn phù hợp với tình trạng sức khỏe.