Dex-tobrin - Thuốc nhỏ mắt

Dex-tobrin là gì?

• Dex-tobrin là thuốc nhỏ mắt để điều trị các bệnh liên quan đến mắt trong các trường hợp nhiễm khuẩn nông, viêm kết mạc mí mắt, kết mạc nhãn cầu, viêm kết mạc võng mắt và phần thùy  trước của mẳt cung như viêm màng mạch nho trước mạn tính, thuốc sẽ giúp cho người dùng thoái khỏi các vấn đề đó, đem lại sức khỏe cho đôi mắt đã được nhiều người sử dụng và khỏi bệnh.

Thành phần của Dex-tobrin

• Tobramycin sulfat 4,57mg tương đương với 3,0mg Tobramycin

• Dexamethason 1,0mg

• Tá dược: Benzalkoni Clorid, Dinatri Edetat, Natri Clorid, Kali Dihydro Phosphat, Dinatri Phosphat Dodecahydrat, Polysorbat 80, Hydroxyethylcellulose, nước để tiêm.

Chỉ định của Dex-tobrin

• Thuốc nhỏ mắt Dex-Tobrin là một sản phẩm thuốc kết hợp để điều trị các nhiễm khuẩn nông ở mắt gây bởi các vi khuẩn gây bệnh nhạy cảm với tobramycin

• Viêm kết mạc mí mắt và viêm kết mạc nhãn cầu, viêm giác mạc và phần thùy  trước của mẳt

• Viêm màng mạch nho trước mạn tính

 Chống chỉ định của Dex-tobrin

• Mẫn cảm với bất cứ hoạt chất hoặc tá dược nào của sản phẩm thuốc

• Herpes (mụn rộp) biểu mô giác mạc (viêm giác mạc dạng đuôi gai), sau sự chủng đậu mùa và  trong bệnh thủy đậu và các bệnh nhiễm virus khác ở kết mạc và giác mạc

• Các bệnh mắt do nhiễm Mycobacterium

• Các bệnh mắt do nhiễm nấm 

Liều dùng và cách dùng Dex-tobrin

• Thuốc cần phải được kê đơn, bác sĩ sẽ xác định liều lượng và thời gian điều trị. Liều thường dùng hàng ngày là 1-2 giọt nhỏ vào túi kết mạc của mắt bị bệnh, cứ 4-6 giờ/lần. Có thể tăng liều 1-2 giọt, cứ 2 giờ 1 lần trong 24-48 giờ đầu và dựa vào sự cải thiện các triệu chứng lâm sàng, sẽ kéo dài dần khoảng cách giữa các lần nhỏ thuốc cho đến khi ngừng điều trị.

• Không được ngừng điều trị sớm

• Trẻ em: chưa nghiên cứu hiệu lực và độ an  toàn thuốc ở trẻ em

 Thận trọng với Dex-tobrin

• Việc áp dụng tại chỗ aminoglycosid có thể gây phản ứng mẫn cảm ở một số bệnh nhân phải ngừng ngay việc dùng thuốc nhỏ mắt Dex-Tobrin nếu phản ứng như vậy xảy ra. 

• Việc sử dụng kéo dài corticosteroid có thể làm  tăng nhãn áp (bệnh glôcôm) gây suy yếu dây thần kinh thị giác, các khuyết tật về sự tinh mắt và về thị trường cũng như dẫn đến đục thể thủy tinh dưới bao sau. Do đó, cần phải theo dõi thường xuyên nhãn áp

• Việc sử dụng kéo dài có thể làm suy giảm đáp ứng bảo vệ của cơ thể người và vì vậy có thể làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm khuẩn mắt thứ phát.

• Việc sử dụng các steroid tại chỗ trong các bệnh gây sự mỏng giác mạc hoặc củng mạc có thể dẫn tới thủng

• Các steroid có thể che lấp hoặc làm tăng các nhiễm khuẩn đang có trong quá trình mủng mủ cấp tính của mắt

• Không khuyến cáo dùng thuốc mắt Dex-Tobrin trong các nhiễm khuẩn thường do nguy cơ phát triển các vi sinh vật kháng thuốc bao gồm cả nấm. Cần áp dụng liệu pháp thích hợp trong trường hợp bội nhiễm

• Thuốc chứa benzakoni clorid là một tá dược và do đó nó có thể gây dị ứng phản ứng. Có khả năng xảy ra sự hỏng màu của các kính áp tròng mềm, không nên đeo kính áp tròng trong khi điều trị với thuốc

• Các phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra đối với muối dinatri của acid ethylenediamin tetracetic

• Đầu lọ để nhỏ thuốc vào mắt không được tiếp xúc với bất cứ bề mặt nào/ chạm vào bất kỳ vật nào vì nguy cơ nhiễm khuẩn thuốc trong lọ

 Tác dụng không mong muốn của Dex-tobrin

• Phát triển mẫn cảm và phản ứng kích thích mắt tại chỗ, biểu hiện bởi ngứa, sưng mi mắt và ban đỏ kết mạc. Dưới 4% bệnh nhân gặp phản ứng đã được báo cáo.

• Tăng nhãn áp, phát triển tăng nhãn áp, suy yếu dây thần kinh thị giác, hình thành bệnh đục thủy tinh thể dưới bao sau và chậm lành vết thương ở mắt trong một số trường hợp hiếm.

• Sử dụng kéo dài dẫn đến sự mờ đục thủy tinh cũng như phát triển viêm giác mạc nông

•  Nhiễm khuẩn thứ phát

• Bội nhiễm nấm giác mạc

 Sự an toàn trong thời kỳ mang thai:

• Tobramycin tập trung ở thận của thai nhi và được chứng minh gây điếc bẩm sinh hoàn toàn hai bên không phục hồi ở thai người.

• Dexamethasone: việc dùng glucocorticoid trong thời kỳ mang thai dẫn đến sự giảm mức độ vừa trọng lượng của rau thai và của trẻ sơ sinh. Cân nhắc khả năng nguy cơ ức chế tuyến thượng thận ở đứa trẻ trong trường hợp dùng thuốc dài ngày với glucocorticoid trong tử cung. Đã chứng minh glucocorticoid dùng trước khi đẻ non có tác dụng bảo vệ đối với hội chứng suy hô hấp liên quan với đẻ non và đối với chứng khó nuốt phế quản - phổi

 Sự an toàn khi cho con bú:

• Tobramycin được bài tiết trong sữa mẹ với lượng nhỏ. 

• Dexamethasone bào tiết trong sữa tới mức có nguy cơ ảnh hưởng đến đứa trẻ bú sữa mẹ

 Quy cách đóng gói Dex-tobrin

• Hộp 1 lọ 5ml