Aztor 20 - Thuốc điều trị tăng cholester hiệu quả của Ấn Độ

Aztor 20 là gì?                                                                 

• Aztor 20 là thuốc được sản xuất bởi  Sun Pharmaceutical Industries (Ấn Độ), với Atorvastatin có tác dụng điều trị  làm giảm sự gia tăng cholesterol toàn phần,  LDL-cholesterol, apo-lipoprotein B và triglyceride, điều trị những bệnh nhân tăng nồng độ triglycerid huyết tương, điều trị rối loạn chuyển hóa beta-lipoprotein trong máu nguyên phát hiệu quả.

Thành phần của Aztor 20

•  Atorvastatin 20mg.

Dạng bào chế

• Viên nén      .

Công dụng và chỉ định của Aztor 20

Thuốc Aztor 20 mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Bổ sung cho chế độ dinh dưỡng để làm giảm sự gia tăng cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol, apo-lipoprotein B và triglycerid ở những bệnh nhân tăng cholesterol nguyên phát (dị hợp tử gia đình hoặc không gia đình) và rối loạn lipid hỗn hợp. 
• Bổ sung cho chế độ dinh dưỡng để điều trị những bệnh nhân tăng nồng độ triglycerid huyết tương. 
• Những bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa beta-lipoprotein trong máu nguyên phát không đáp ứng đầy đủ với chế độ dinh dưỡng.
• Giảm cholesterol toàn phần và giảm LDL-C ở bệnh nhân tăng lipid máu gia đình đồng hợp tử như một thuốc hỗ trợ cho các biện pháp điều trị khác (thí dụ: LDL-apheresis) hoặc khi các biện pháp điều trị khác không thực hiện được.
• Phòng chống bệnh tim mạch: Ở bệnh nhân người lớn không có bằng chứng lâm sàng của bệnh tim mạch vành, nhưng có nhiều nguy cơ như trên 55 tuổi, hút thuốc, tăng huyết áp, HDL-C thấp, hoặc tiền sử gia đình có người mắc bệnh tim mạch vành sớm, Aztor được chỉ định để làm giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, giảm nguy cơ cho tiến trình tái lập cung cấp máu đến một vùng cơ tim và đau thắt ngực.
• Aztor 20 mg là thuốc hỗ trợ cho chế độ ăn để làm giảm cholesterol toàn phần, LDL-C, apolipoprotein B vatriglyceride ở các bệnh nhân trẻ em trai và gái trong giai đoạn tiền kinh nguyệt từ 10 - 17 tuổi, có tăng cholesterol máu có tính gia đình dị hợp tử nếu sau khi đã thực hiện đầy đủ các chế độ ăn ăn uống điều trị phù hợp mà vẫn còn thấy: a) LDL-C duy trì ở mức >190 mg/dL hoặc LDL-C duy trì ở mức >160 mg/dL và tiền sử gia đình có người mắc bệnh tim mạch sớm hoặc b) có hai hay nhiều yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch có trong các bệnh nhân trẻ em

Cách dùng - Liều dùng của Aztor 20

• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.
• Liều dùng:
  • Người lớn:
    • Bệnh nhân cần áp dụng một chế độ ăn kiêng giảm cholesterol trước khi dùng Aztor và cần tiếp tục ăn kiêng trong quá trình dùng Aztor.
  • Tăng lipid máu (dị hợp tử gia đình hay không gia đình) và rối loạn chuyển hóa lipid hỗn hợp:
    • Nên khởi đầu điều trị 10 mg/ngày, khoảng liều điều trị 10 - 80 mg một lần/ngày. Aztor có thể sử dụng như một liều đơn vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, có hay không kèm với thức ăn. Việc điều trị cho từng cá nhân nên được thực hiện tùy theo mục đích điều trị và đáp ứng của cá nhân đó. Nồng độ lipid máu cần được phân tích trong vòng 2 - 4 tuần khởi đầu điều trị và/hoặc khi tăng liều và liều dùng cần được điều chỉnh một cách tương ứng. Nồng độ LDL-C được dùng để quyết định liều khởi đầu và đánh giá đáp ứng điều trị, nếu không có sẵn giá trị LDL-C thì các giá trị cholesterol toàn phần sẽ được dùng để theo dõi trị liệu.
  • Tăng cholesterol gia đình đồng hợp tử:
    • Aztor nên được dùng như một trị liệu bổ sung cho các trị liệu hạ lipid máu khác hoặc nếu không có các liệu pháp này. Liều khuyến cáo 10 - 80 mg/ngày.
    • Khi đạt được mức cholesterol như mong muốn, nên tiếp tục duy trì bằng liều thấp 5 mg.
    • Nên bắt đầu điều trị với liều thấp nhất mà thuốc có tác dụng, sau đó nếu cần thiết thì chỉnh liều theo nhu cầu và đáp ứng của từng người bằng cách tăng liều từng đợt cách nhau không dưới 4 tuần và phải theo dõi các phản ứng có hại của thuốc, đặc biệt là các phản ứng có hại đối với hệ cơ. Nếu dùng phối hợp với amiodarone, không nên dùng atorvastatin quá liều 20 mg/ngày.
  • Suy giảm chức năng thận:
    • Không cần thiết phải chỉnh liều.
  • Suy giảm chức năng gan:
    • Tiếp xúc với thuốc có thể làm tiến triển nhanh suy gan từ trung bình đến nặng. Cần lưu ý đến những bệnh nhân uống nhiều rượu và/hoặc có tiền sử bệnh gan.

Chống chỉ định của Aztor 20

• Bệnh nhân nhạy cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân mắc bệnh gan tiến triển hay men gan tăng quá 3 lần so với bình thường mà không giải thích được nguyên nhân.
• Phụ nữ có thai, đang cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng Aztor 20

• Chứng tiêu cơ vân với suy thận thứ phát cấp tính kèm theo globulin cơ niệu đã được báo cáo với các thuốc khác thuộc nhóm này. Chứng đau cơ không biến chứng đã được báo cáo khi điều trị bằng atorvastatin. Cần ngưng điều trị với atorvastatin nếu xuất hiện sự gia tăng mạnh nồng độ CPK hoặc bệnh nhân đã được chẩn đoán hay nghi ngờ mắc bệnh về cơ trước đó.
• Cần tạm ngưng, hay chấm dứt hẳn điều trị bằng atorvastatin khi bệnh nhân có các triệu chứng nặng cấp tính của bệnh cơ hay có những yếu tố nguy cơ gây ra suy thận cấp thành chứng tiêu cơ vân (ví dụ như nhiễm trùng cấp nặng, hạ huyết áp, đại phẫu, chấn thương, rối loạn chuyển hóa nặng, rối loạn điện giải và nội tiết và động kinh không kiểm soát được). 
• Cần cân nhắc khi dùng thuốc thuộc nhóm statin đối với bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ dẫn đến tổn thương cơ. Thuốc thuộc nhóm statin có nguy cơ gây ra các phản ứng có hại đối với hệ cơ như teo cơ, viêm cơ, đặc biệt đối với các bệnh nhân có yếu tố nguy cơ như bệnh nhân trên 65 tuổi, bệnh nhân bị thiểu năng tuyến giáp không được kiểm soát, bệnh nhân bị bệnh thận. Cần theo dõi chặt chẽ các phản ứng có hại trong quá trình dùng thuốc.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Atorvastatin không ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của Aztor 20

• Thường gặp:
  • Atorvastatin dung nạp tốt, các tác dụng phụ được ghi nhận thường nhẹ và thoáng qua. Các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm: Táo bón, đầy hơi, ăn không tiêu, đau bụng, nhức đầu, nôn mửa, đau cơ, suy nhược, tiêu chảy và mất ngủ.
  • Tăng nồng độ ALT huyết thanh, gia tăng nồng độ creatine phosphokinase (CPK) huyết thanh (atorvastatin gây tăng nồng, độ CPK kém hơn các chất ức chế HMG-CoA khác).
• Ít gặp:
  • Hiếm khi gặp đau cơ, nhược cơ, yếu sức. Chuột rút, viêm cơ, dị cảm, bệnh thần kinh, viêm tụy, viêm gan, lo lắng, nôn mửa, rụng tóc, mẩn ngứa, phát ban, bất lực, rối loạn đường huyết, chóng mặt, viêm họng và dị ứng đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng. Không phải tất cả các tác động trên đều nhất thiết liên quan đến việc điều trị bằng atorvastatin.
  • Suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, lú lẫn...).
  • Tăng đường huyết, tăng HbA1c.
• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác

• Việc dùng cùng với các thuốc ức chế enzym CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ của atorvastatin trong huyết tương dẫn đến tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ. Khi dùng phối hợp với amiodarone, không nên dùng quá 20 mg/ngày vì làm tăng nguy cơ gây ra chứng tiêu cơ vân. Đối với bệnh nhân phải dùng liều trên 20 mg/ngày mới có hiệu quả điều trị, bác sĩ có thể lựa chọn thuốc statin khác (như pravastatin).
• Việc sử dụng atorvastatin đồng thời với các cyclosporin, các dẫn chất của acid fibric, erythromycin, các thuốc kháng nấm azol hay niacin sẽ làm gia tăng nguy cơ bệnh về cơ.
• Các chất tức chế HMG-CoA reductase cũng được chuyển hóa bởi cytochrom 3A4. Khi kết hợp atorvastatin với các thuốc khác là cơ chất của isoenzyme này, cần quan tâm đến sự thay đổi nồng độ trong huyết tương của thuốc hay các chất đó.
• Digoxin: Việc sử dụng đồng thời đa liều của atorvastatin với digoxin sẽ làm gia tăng nồng độ huyết tương ổn định của digoxin khoảng 20%. Cần theo dõi cẩn thận nồng độ digoxin ở những bệnh nhân dùng digoxin.
• Erythromycin: Được biết đến là chất ức chế cytochrom P450 3A4, khi sử dụng đồng thời với atorvastatin sẽ làm nồng độ của atorvastatin trong huyết tương cao hơn.
• Thuốc ngừa thai đường uống: Sử dụng chung atorvastatin với các thuốc ngừa thai đường uống có chứa norethisterone hay ethiryl oestradiol dẫn đến sự gia tăng nồng độ của norethisterone hay ethiryl oestradiol.
• Warfarin: Có thể xuất hiện sự giảm tối thiểu thời gian prothrombin khi sử dụng đồng thời atorvastatin và warfarin. Bệnh nhân dùng warfarin cần được theo dõi cẩn thận khi thêm atorvastatin vào trị liệu của họ.
• Antacid: Việc sử dụng các antacid không gây ra sự thay đổi LDL-C mặc dù nồng độ huyết tương của atorvastatin giảm khoảng 35%.
• Colestipol: Mặc dù nồng độ huyết tương giảm khi dùng colestipol chung với atorvastatin, tác dụng làm giảm lipid máu tốt hơn so với khi dùng 2 thuốc riêng lẻ.
• Cimetidine: Không thấy sự tương tác nào giữa atorvastatin va cimetidine.
• Tăng nguy cơ tổn thương cơ khi sử dụng statin đồng thời với các thuốc sau:
  • Gemfibrozil.
  • Các thuốc hạ cholesterol nhóm fibrat khác.
  • Niacin liều cao (> 1 g/ngày).
  • Colchicin.

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30°C.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 5 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất

• Sun Pharmaceutical Industries. Ltd - Ấn Độ

Sản phẩm tương tự

• Atorvastatin 20 Khapharma

• Atorvastatin 20mg
• Atorvastatin TP Hataphar