Aticosta 6 mg - Deflazacort 6mg An Thiên

Aticosta 6 mg là thuốc gì?

• Aticosta 6 mg chứa hoạt chất chính là Deflazacort, một glucocorticoid tổng hợp có tác dụng kháng viêm và ức chế miễn dịch. Thuốc được chỉ định trong điều trị các bệnh lý như viêm khớp dạng thấp, hen suyễn, dị ứng, cũng như các rối loạn tự miễn khác. Ngoài ra, Aticosta 6 mg còn được sử dụng để ngăn ngừa phản ứng thải ghép sau cấy ghép nội tạng và điều trị một số bệnh về da, thận, tim, hệ tiêu hóa, mắt hoặc máu. 

Thành phần

• Deflazacort 6mg

Chỉ định của Aticosta 6 mg 

• Sốc phản vệ, hen, phản ứng mẫn cảm nghiêm trọng.
• Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp thiếu niên mãn tính, đau đa cơ do thấp khớp.
• Lupus ban đỏ toàn thân, viêm da cơ, bệnh mô liên kết hỗn hợp (ngoài xơ cứng hệ thống), viêm đa động mạch nút, bệnh sarcoid.
• Pemphigus, bọng nước dạng pemphigoid, da mủ hoại tử.
• Hội chứng thận hư có tổn thương tối thiểu, viêm thận kẽ cấp.
• Thấp tim.
• Viêm loét đại tràng, bệnh Crohn.
• Viêm màng bồ đào, viêm dây thần kinh thị giác.
• Thiếu máu tan máu tự miễn, ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát.
• Bệnh bạch cầu cấp thể lympho, u lympho ác tính, đau tủy.
• Ức chế miễn dịch trong cấy ghép.

Chống chỉ định khi dùng Aticosta 6 mg 

• Nhiễm khuẩn nặng toàn thân, trừ khi có dùng liệu pháp kháng khuẩn đặc hiệu.
• Mẫn cảm với deflazacort hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân đang sử dụng vaccin virus sống.

Cách dùng và liều dùng của Aticosta 6 mg 

Cách dùng:

• Thuốc dùng theo đường uống

Liều dùng:

• Người lớn
  • Trong rối loạn cấp, có thể dùng liều deflazacort lên đến 120 mg/ngày để khởi đầu. Liều duy trì trong hầu hết trường hợp trong khoảng 3 -18 mg/ngày. Những phác đồ sau là hướng dẫn gợi ý:
  • Viêm khớp dạng thấp: Liều duy trì thường trong khoảng 3 -18 mg/ngày. Nên sử dụng liều nhỏ nhất có tác dụng và tăng liều nếu cần thiết.
  • Hen phế quản: Trong điều trị cơn cấp tính, có thể cần phải dùng liều cao 48 – 72 mg/ngày dựa trên mức độ nặng và giảm liều từ từ khi đã kiểm soát được cơn cấp. Trong điều trị duy trì, nên giảm liều xuống liều thấp nhất có thể kiểm soát triệu chứng.
  • Các bệnh lý khác: Liều duy trì là liều nhỏ nhất có tác dụng lâm sàng. Liều khởi đầu có thể được ước tính dựa trên tỷ lệ 5mg prednison hoặc prednisolon tương ứng với 6mg deflazacort.
• Bệnh nhân suy gan
  • Nồng độ trong máu của deflazacort có thể tăng lên. Do đó liều duy trì nên được điều chỉnh cẩn thận, sử dụng liều nhỏ nhất có hiệu quả.
• Bệnh nhân suy thận
  • Ở người suy thận, không có thận trọng đặc biệt nào khác ngoài những thận trọng như khi điều trị bằng glucocorticoid.
• Người cao tuổi
  • Ở người cao tuổi không có thận trọng đặc biệt nào khác ngoài những thận trọng như khi điều trị bằng glucocorticoid. Những tác dụng không mong muốn của corticosteroid toàn thân thường gây hậu quả nghiêm trọng hơn trên người cao tuổi.
• Trẻ em
  • Có ít dữ liệu lâm sàng trên trẻ em. Chỉ định như người lớn, nhưng đặc biệt chú ý phải dùng liều nhỏ nhất có tác dụng. Nên sử dụng cách ngày.
• Liều thường trong khoảng 0,25 – 1,5 mg/kg/ngày. Một số hướng dẫn về liều:
  • Viêm khớp thiếu niên mạn tính: Liều duy trì thường khoảng 0,25 – 1,0 mg/kg/ngày.
  • Hội chứng thận hư: Liều khởi đầu thường là 1,5 mg/kg/ngày sau đó là chỉnh liều giảm xuống theo đáp ứng lâm sàng.
  • Hen suyễn: Dựa trên tỷ lệ hoạt lực của thuốc, liều khởi đầu khoảng 0,25 – 1,0 mg/kg deflazacort dùng cách ngày.

Tương tác

• Thuốc cảm ứng enzym gan: Các thuốc như rifampicin, rifabutin, carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, primidon và aminoglutethimid có thể làm giảm hiệu quả của deflazacort. Do đó, có thể cần tăng liều Aticosta 6 mg khi dùng đồng thời.
• Thuốc ức chế enzym gan: Ketoconazol có thể làm tăng nồng độ deflazacort trong máu, do đó có thể cần giảm liều Aticosta 6 mg khi dùng cùng.
• Estrogen: Ở bệnh nhân dùng estrogen, có thể cần giảm liều corticosteroid.
• Thuốc hạ đường huyết, thuốc trị tăng huyết áp và thuốc lợi tiểu: Corticosteroid có thể đối kháng tác dụng của các thuốc này.
• Thuốc gây giảm kali huyết: Acetazolamid, thuốc lợi tiểu quai, thuốc lợi tiểu thiazid, chẹn beta 2, các xanthin và carbenoxolon có thể tăng tác dụng giảm kali huyết khi dùng cùng corticosteroid.
• Thuốc chống đông coumarin: Hiệu quả của thuốc chống đông coumarin có thể được tăng cường khi dùng chung corticosteroid, cần giám sát chặt chẽ INR hoặc thời gian prothrombin để tránh chảy máu tự phát.
• Thuốc giãn cơ không khử cực: Ở những bệnh nhân được điều trị bằng corticosteroid toàn thân, việc sử dụng thuốc giãn cơ không khử cực có thể dẫn đến giãn cơ kéo dài và bệnh cơ cấp tính.
• Salicylat: Độ thanh thải qua thận của salicylat được tăng lên bởi corticoid và ngừng steroid có thể dẫn đến ngộ độc salicylat.
• Thuốc tránh thai đường uống: Sử dụng đồng thời glucocorticoid và thuốc tránh thai đường uống cần được theo dõi chặt chẽ do nồng độ glucocorticoid có thể được tăng lên.
• Thuốc kháng acid: Thuốc kháng acid có thể làm giảm sinh khả dụng của deflazacort; nên dùng deflazacort và thuốc kháng acid cách nhau ít nhất 2 giờ.

Các lựa chọn thay thế Aticosta 6 mg 

• Nếu cần tìm các lựa chọn thay thế cho Aticosta 6 mg, có thể xem xét các thuốc sau:
  • Benthasone DONAI Pharm: Chứa betamethasone, một glucocorticoid có tác dụng kháng viêm và ức chế miễn dịch, được sử dụng trong điều trị các bệnh viêm nhiễm và dị ứng.
  • Capulco Farmaprim: Chứa prednisolone, một corticosteroid có tác dụng kháng viêm mạnh, thường được chỉ định trong các bệnh lý viêm và dị ứng.
  • Hydro Farmak: Chứa hydrocortisone, một glucocorticoid tự nhiên, được sử dụng trong điều trị các bệnh viêm nhiễm và rối loạn miễn dịch.
• Các thuốc này đều thuộc nhóm glucocorticoid, có tác dụng kháng viêm và ức chế miễn dịch tương tự như deflazacort, do đó có thể được xem xét như các lựa chọn thay thế phù hợp.

Lời khuyên về dinh dưỡng

• Khi sử dụng Aticosta 6 mg, việc duy trì chế độ dinh dưỡng hợp lý là rất quan trọng. Nên tăng cường tiêu thụ thực phẩm giàu protein và canxi như sữa, phô mai, đậu nành và các loại hạt để hỗ trợ sức khỏe xương và cơ bắp. Hạn chế ăn muối và đường để giảm nguy cơ tăng huyết áp và tăng đường huyết. Tránh các thực phẩm giàu chất béo bão hòa và cholesterol để bảo vệ tim mạch. Ngoài ra, nên bổ sung nhiều rau xanh và trái cây tươi để cung cấp vitamin và khoáng chất cần thiết cho cơ thể.